□本报记者刘萍 李振根 通讯员 张继安文/图

今天的新乡县人民医院犹如一只涅槃的凤凰浴火重生，迸发出勃勃生机，高耸的医院病房大楼、整洁的院容院貌、和谐融洽的医患关系，医务人员团结进取的精神风貌如缕缕春风扑面而来，与医院数年前举步维艰的困难局面形成巨大反差。2018年年底，医院接收门诊、急诊患者达30.3万余人次，比上年增加约10万人次；住院1.8万余人次,比上年增加2400余人次；平均住院日6天，病床使用率75%。

长期以来，人才缺失、发展资金匮乏、环境破败，对患者失去吸引力的新乡县人民医院，是如何突出重围，绽放光彩，实现华丽转身的？

是初心唤醒了他们的使命意识，促使他们撸起袖子加油干，做到了医院缺啥就补啥，实现了爱党爱民放光彩。

新乡县人民医院位于新乡县小冀镇，是一所集医疗、急救、预防、保健、教学、科研、康复于一体的县级综合性公立医院。自建院以来，承担着全县30余万人民群众的健康重任。

2013年6月，新乡县人民医院走到了一个新的历史关口。几件偶发医疗纠纷困扰着医院，医患关系空前紧张；医院病人大幅减少，业务收入急剧下滑；设计投资一亿多元的新病房大楼，因资金短缺问题被迫停工。

新的领导班子组成后，院长李新良认为，医院缺钱不能缺信心，缺钱不缺“人民”牌子这个千金难买的平台。如果用不好这个平台，让医院趴下，领导班子就是历史的罪人。只有充分发挥这个平台的无限潜力，让人民医院的大旗迎风招展，才能无愧于时代的重托、无愧于人民赋予的历史使命。

李新良的话掷地有声，班子成员激情燃烧。医院多次召开院领导班子会议，讨论研究建设病房大楼的配套资金问题，李新良提出了通过引进外部资金解决病房大楼资金短缺的融资新思路，此思路在当时县级医疗机构还是禁区。他在征得县委、县政府的同意和支持后，数次奔赴深圳，通过多次洽谈，最终与深圳尚荣公司等多家融资公司达成合作协议，引入资金1.35亿元。这解决了医院的资金问题，使医院病房大楼于2016年10月顺利建成并投入运营。

好马配好鞍，新大楼当然要配备现代化的医疗器械。

李新良还是通过向上级争取资金加市场化运作的方式，为医院添置了64排CT、核磁共振、四维彩超、数字减影仪等百余件高精尖医疗设备。引进日产东芝平板式大型悬吊C臂数字投影机、介入专用血管造影机，确保该院能开展冠状动脉造影及支架置入术、临时起搏术、外周血管介入等治疗项目，使医院的诊疗水平在硬件建设上跃上了一个新的台阶，为成功抢救急危重症患者提供了可靠的技术与设备支撑。

缺少人才和技术：给好政策

微创手术以其创伤小、痛苦少、感染率低、恢复快、费用低等优势受到患者的普遍欢迎，但新乡县人民医院在这方面的专业人才和技术都存在短板，怎么办？

该院采用外出进修与自学深造并举、请进来与派出去相结合的办法，每年拿出专项资金60余万元，用于人才培养，并经

常聘请上级医院专家来院授课、学术交流、远程会诊及指导手术，同时，选派业务骨干外出进修深造100余人次。医院的微创手术从无到有、由点到面，在医院全面铺开。目前，微创手术已在该院神经泌尿外科、普外胸外科、骨科、妇产科广泛开展，技术趋于成熟，且向高难度手术发展。该院神经外科成功开展了小脑、脑干出血穿刺手术，软通道颅内血肿手术，方体定位软通道置管治疗脑溢血的技术定位误差不超过5毫米。神经外科自开展微创手术两年多来，进行的100余台微创手术都很成功。泌尿外科通过微创技术开展的经尿道输尿管镜下激光碎石术、经皮肾镜下碎石取石术、经尿道前列腺等离子电切术已比较成熟。普外胸外科通过微创技术成功开展了十二指肠穿孔修补、消化道肿瘤切除、儿童疝修补、腹腔镜阑尾、胆囊切除、胆总管探查等手术，进行的700余台手术无一例失败。骨科先后以医联体合作形式与市第二人民医院完成了骨髋关节手术35例，与焦作煤炭中央医院完成膝髋关节置换手术68例，请省人民医院远程会诊5次，与省人民医院合作完成脊椎微创手术13例。妇产科也通过微创技术成功治疗宫颈疾病患者400余例。

另外，在重症监护室、血液透析方面，医院也加大了设备与技术投入，增添了床旁血液滤过机、床旁心脏彩超、床旁呼吸机、肾替代等达到甚至超过市级医院水平的先进医疗设备，挽救了许多危重患者。该院曾成功抢救了一位因心肌梗死导致心脏停止跳动1小时40分钟的患者，堪称该院建院以来的奇迹。

该院还成立了血液透析中心，使当地肾衰患者在家门口就能进行质优价廉的血液透析。

随着人们生活水平的不断提高，冠心病已成为高发病，且发病快，救治稍不及时，就能危及生命，严重威胁到人们的生命安全。该县人民医院历任领导一直筹划想成立以支架植入治疗冠心病为重点的介入治疗中心，但因资金问题和技术人才问题一直未能如愿。

新病房大楼建成后，该院多方筹措资金1000余万元，购置了介入专用血管造影机等设备，还通过返聘、外聘专家等方法解决了人才问题。2017年10月底，新乡县人民医院介入治疗中心终于成立，挂牌接诊病人。通过近两年的运行，该中心先后成功完成冠状动脉支架植入手术300余台，更大难度的脑血管支架植入、肿瘤血栓介

入手术的开展也在积极筹划当中。

通过这些新业务、新技术的开展，新乡县人民医院的医疗技术水平跃上了一个新的台阶，初步实现了县卫健委要求的转诊率目标。并且通过这些新业务、新技术的开展，大部分患者不出县就能得到有效治疗，困扰着百姓的“看病难，看病贵”问题也得到了有效缓解。据粗略统计，这些新业务、新技术与省市级大医院比较，每台手术可为患者节省费用40%~50%。同样一台心脏支架手术，在省市级大医院需要费用5万元~7万元，但在新乡县人民医院不到3万元就能完成，这极大地降低了全县人民群众的医疗负担。

缺少张力和平台：建医联体

一般说来，县级医院大都处在一个微妙的平台上。如果把这个平台运用好了，就可以“左右逢源”，如果用不好就会非常尴尬：小病，老百姓在家门口的乡镇卫生院看；大病，他们就跑到三甲医院瞧。而新乡县人民医院通过跨越式发展，达到了医疗收费比乡镇卫生院略高，医疗技术向三甲医院看齐的水平，这大大增强了对患者的吸引力。在此基础上，新乡县人民医院上挂下联的时机已经成熟。

为此，新乡县人民医院借助国家新医改政策、省卫健委医疗联合体（医联体）建设工作的东风，上与郑州大学一附院、河南省人民医院、新乡医学院一附院、新乡医学院二附院、新乡医学院三附院、市中心医院、中国人民解放军第371医院7家三甲医院，下和小冀镇卫生院、七里营镇卫生院、合河乡卫生院等7家乡（镇）卫生院建立了医联体，并签订了医联体双向转诊协议书，与上级人民医院广泛开展了“互联智慧分级诊疗服务体系”，形成了上下联通协作机

制，起到了桥梁纽带作用，有效地提升了医院的医疗卫生服务能力。通过医疗资源横向联合、纵向整合、合理配置和利用效率，对逐步实现分级诊疗模式起到了积极推动作用，为患者更好地提供了优质医疗服务。

为了医联体的高效运作，新乡县人民医院成立了双向转诊办公室，制定了双向转诊流程、标准及保障措施，并成立了医联体转诊办公室，明确了专职负责人，设立了24小时转诊服务电话。开通转诊绿色通道，为患者预约检查、会诊、住院、转院等提供了可靠保障。在做好以上工作的情况下，借助医院建成的医疗卫生信息化平台，该院还建立了远程会诊中心，开通了远程会诊系统。从2017年2月至今，医院心内科、神经内科、消化内科、呼吸内科、普外科、神经外科、骨科、放射科等科室先后与北京安贞医院、郑州大学一附院、河南省人民医院等为数十名急危重症患者进行了远程会诊，解除了患者到上级医院就诊奔波之苦，减少了患者的费用开支，提高了治愈率。

在医联体平台上“左右逢源”的同时，新乡县人民医院还不忘进一步服务基层百姓，除经常到基层送温暖外，还不断邀请上级医院专家为新乡县百姓义诊，展示了他们爱党爱民的风采。

新乡县人民医院重症医学科