第A08版:卫生周刊
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2019年4月19日 星期
便秘分实虚
盲目用药不可取对症治疗为上策


“大夫,大夫,快点帮我看看,我这老便秘要把我折磨死了”,诊疗桌前,一位50多岁的阿姨皱着眉头面带难色地说道。在市中医院肛肠科门诊室,这样的患者比比皆是,许多朋友的排便频率从1天1次,变成3天一次,甚至不知道多少天1次,排便困难、大便干结已经严重影响到大家的身心健康。

哪些情况算是便秘呢?

主要症状有:排便周期延长,本应1天1次,便秘时可能2天或者3天甚至更长时间排一次;排便周期不长,但是粪质干结,排出比较困难,这种情况可能是每天也排便,但是大便比较干,排便时候特别困难;另外一种是大便也不干结,有便意,但是排便不爽。

有些长期便秘的朋友经常喝泻药来维持排便,但是一旦停药立刻反弹,排便反而更加困难,这是怎么回事呢?在这

里,肛肠科医生提醒大家,便秘有分型,不可盲目用药,尤其是泻药。

中医对便秘的论治由来已久,早在金元时期,张洁谷首倡实秘、虚秘之别,《医学启源·六气方治》说:“凡治脏腑之秘,不可一概论治,有虚秘,有实秘”。便秘的辩证当分清虚实,实者包括热秘、气秘、冷秘;虚者当辨气虚、血虚、阴虚和阳虚的不同。同为便秘,在中医眼中,证型不同,用药不一。所以当您有便秘困扰时,千万不要私自用药,特别是泻药。临床研究证实,泻药服用时间过久,会形成依赖性,并导致肠道黑变,增加癌症的患病概率。另外,也不能听周围人吃某种药有效,就照搬在自己身上,个体有差异,用药需谨慎,否则会适得其反,加重病情。

市中医院肛肠科历年来的临床实践表明,口服中药配合针刺、艾灸、穴位埋

线、耳穴压豆等中医手法,在治疗功能性便秘上有很大优势。

同为便秘,施药治疗要因人而异,即所谓的“同病异治”,针对致病主因来选方用药,比如老年人习惯性便秘,多因年迈体弱而气血亏虚、阴虚肠燥所导致,治疗上应配伍补益气血、养阴生津等药物应用,配合针刺达到疏通腑气,促进肠蠕动,达到治疗的目的;再比如,一些中气下陷所致黏膜脱垂拥堵肛门而造成的排便困难,可以运用补中益气药物,以升提之法治疗,再配合艾灸百会、足三里、气海等穴位,加强机体气血运行、扶助正气,加强肠道推动能力。通过望闻问切四诊和参,辩证施治,更有针对性,从根本上解决便秘问题。

针刺为什么能够治疗便秘呢?针刺是通过刺激相关穴位,对自主神经功能进行双向良性调节,促进肠蠕动和大肠

液的分泌,加强直肠收缩,肛门括约肌松弛,使粪便顺畅排出。

相对针刺,穴位埋线疗法更适用于工作繁忙,没有时间每天来做治疗的患者,将可吸收的药线埋在相应穴位进行刺激,半个月埋1次,一般需要2次~3次,疗效持久稳定。

耳穴疗法是在患者耳穴处埋王不留行籽(王不留行籽是一种植物的种子,也是一种中药),也称为“耳穴压豆”,在医院贴压后,回家可自行按压,每天按压1次~2次,每次按压1分钟左右,既方便又简单,在家也能治便秘,深受患者喜爱。

市中医院肛肠科除了中医手法外,另配有生肌散、生皮散、湿疹散、拔毒膏及外用熏洗剂等肛肠专科特效制剂,配合体质调理,疗效显著。

(王若秦)


  
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