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2019年3月29日 星期

2018年度新乡市保险业十大典型理赔案例


日前,新乡市保险行业协会组织开展了2018年度新乡保险业财险、寿险十大典型理赔案例评选活动。本次活动经过典型理赔案例征集、案件评选等环节,最终选出五大财险理赔案例、五大寿险理赔案例。这些案例是新乡保险业服务实体经济发展、服务民生建设、助力精准脱贫的典型,充分体现了保险在社会保障体系中的重要支柱作用和分担风险的责任担当。

财险理赔案例

大灾面前 彰显保险担当

赔付金额:8900万元

1

承保公司:人保财险新乡市分公司、太平洋财险新乡中心支公司、平安财险新乡中心支公司、国寿财险新乡市中心支公司、国元农险新乡中心支公司、中原农险新乡市服务组承保险种:政策性农业保险(小麦种植保险)理赔时间:2018年8月

案例简述:2018年春夏之交,新乡出现“倒春寒”和大风等恶劣天气,多个县区的67万亩小麦减收减产。大灾面前,新乡保险业将灾情视为“军令”,全力开展灾后理赔工作。据统计,我市承保小麦保险的人保财险、太平洋财险、平安财险、国寿财险、国元农险、中原农险6家保险公司共计赔付8900万元,有力保障了受灾农民群众的灾后再生产,有效防止了因灾致贫、因灾返贫。

2

人保财险:伤痛中给予温情灾难时保险常伴

赔付金额:58万元

承保公司:人保财险新乡市分公司承保险种:交强险、商业车险理赔时间:2018年9月

案例简述:2018年8月30日,人保财险新乡市分公司客户王某驾驶公司承保的箱式货车,因超速行驶与正在打扫卫生的环卫工人相撞,造成环卫工人当场死亡。经交警部门认定,本次事故王某承担全部责任。公司在接到报案后,积极联系肇事方和受害者家属双方进行调解,最终达成协议,赔偿受害者家属58万元。达成协议后,公司于3天内快速完成了审核赔付,将理赔款支付到账,为遭受沉重打击的家庭送去一丝温暖。

3

华农财险:风雨同舟传递爱与责任

赔付金额:40万元

承保公司:华农财险新乡中心支公司承保险种:交强险、商业车险理赔时间:2018年12月

案例简述:2018年9月27日,华农财险新乡中心支公司客户王某驾驶机动车,行驶至获嘉县迎宾大道限高杆北侧路段时发生交通事故,与前方同向驾驶摩托车的张某、王某追尾相撞,造成张某、王某当场死亡。接到报案后,公司理赔人员立即前往获嘉县了解情况,慰问受害者家属。公司各级领导高度重视案件进展,强调一定要给予受害者家属应有的补偿。公司严格按照法律规定及流程给予赔付,经过多次现场沟通与调解,最终事故双方达成协议,公司支付理赔金40万元。

4

浙商财险:一诺千金 高效理赔重诚信

赔付金额:28.98万元

承保公司:浙商财险新乡中心支公司承保险种:机动车、特种车综合商业保险2014版理赔时间:2018年1月

案例简述:2018年1月2日,浙商财险新乡中心支公司接到客户火某报案称:1月2日上午7时左右,其名下车辆停放时因不明原因引发自燃,标的车全车受损,现场报110、119处理。公司接到报案后,迅速赶赴第一现场查勘,走访附近群众调查起火原因。经鉴定机构对起火原因进行鉴定,认定非人为纵火。后期,公司与客户积极沟通定损价格,最终公司对保险事故车辆按照协定一次性定损,定损金额一次性赔付,由被保险人自行安排处理车辆残值,公司最终赔付28.98万元。客户对公司的服务态度和快速理赔非常满意。

5

平安财险:意外无情来临 保险在您身边

赔付金额:21万元

承保公司:平安财险新乡中心支公司承保险种:交强险、商业车险理赔时间:2018年8月

寿险理赔案例

1

承保公司:平安人寿新乡中心支公司承保险种:平安福终身寿险理赔时间:2018年1月25日

赔付金额:80万元

案例简述:2017年12月1日,平安人寿新乡中心支公司客户张先生乘坐私家车出行,途中不幸发生车祸身故。接到报案后,公司立即派遣调查人员走访交管部门,核实事故经过,协助家属办理理赔材料。前后历时15天,公司将80万元理赔款支付到账,为因灾难突然降临而深受打击的家庭雪中送炭。

2

太平人寿:忠诚守护生命真情抚慰伤痛

承保公司:太平人寿新乡中心支公司承保险种:福利健康C+附加福利健康重疾C、康颐金生C、IPA、福禄满堂+附加福禄满堂重疾理赔时间:2017年3月、2018年3月

赔付金额:60.93万元

案例简述:太平人寿新乡中心支公司客户张先生作为被保人,先后于2014年5月、2015年1月、2015年4月在该公司购买了三份寿险产品。2017年3月,公司了解到客户张先生因肺癌在河南省中医学院接受治疗后,安排理赔人员第一时间联系客户,询问病情,帮助客户收集理赔资料,提交申请至公司审核。经公司调查审核,确定属于公司保险责任范围内后,迅速将重疾理赔款40.78万元打至客户账户。2018年3月,公司再次接到张先生家属的报案电话,了解到张先生因肺癌晚期不治身故。公司工作人员在安慰家属的同时,立即帮助家属收集理赔资料。2018年3月7日,家属将资料提交至公司,公司审核后于当天结案,并迅速将理赔款20.15万元支付到账。

3

新华人寿:生命无常保险为您分担风雨

承保公司:新华人寿新乡中心支公司承保险种:畅行无忧两全保险、健康无忧B款两全保险、尊享人生年金保险理赔时间:2018年4月

赔付金额:37.82万元

案例简述:新华人寿新乡中心支公司客户于先生先后于2010年12月投保尊享人生年金保险,保额2万元;2015年9月投保健康无忧B款两全保险,保额10万元,附加个人(2014)意外险,保额5万元;2015年9月投保畅行无忧两全保险,保额10万元。2018年2月11日,于先生因意外摔倒,致后颅脑严重损伤导致身故。其家属于2018年4月4日备齐资料提出理赔申请,申请当天实现结案,公司共赔付身故保险金37.82万元。

4

中国人寿:百元小保单 带来大保障

案例简述:2018年7月24日上午,平安财险新乡中心支公司接到客户报案,称其投保车辆在原阳县主城区不慎碰撞电动车,造成电动车主当场死亡。接到报案后,公司派遣驻点县域工作人员于当天上午到当地交通事故科了解案件情况,跟进案件进展。受害者家属因痛失亲人对肇事司机的愤恨情绪强烈,迟迟不能就理赔事宜进行协商。平安财险新乡中心支公司考虑到受害者家属的情绪,耐心安慰客户,本着最大程度补偿受害方损失的立场,协助双方办理理赔材料。最终双方达成和解并签订协议,公司赔付受害者家属21万元。

赔付金额:30万元

承保公司:中国人寿新乡分公司承保险种:国寿绿舟意外伤害保险理赔时间:2018年1月

案例简述:中国人寿新乡分公司客户高先生于2017年12月12日在中国人寿新乡县支公司投保国寿绿舟意外伤害保险,保费仅100元,保额达30万元。2017年12月24日,高先生驾驶电动三轮车在路上突遭车祸,由于伤势严重,经医院抢救无效后辞世,给家庭带来了无比沉痛的打击。其家属向中国人寿新乡县支公司申请理赔,公司一边安慰家属,一边迅速展开了案件调查。经核实后,公司根据合同约定给付赔偿金30万元。客户家属对公司的高效理赔、真诚服务非常满意,感激万分。经济补偿给家属带来了慰藉和温暖,也为家庭今后的生活提供了一定的保障。

5

国华人寿:年轻生命仓促离世保险一诺雪中送炭

赔付金额:23.3万元

承保公司:国华人寿新乡中心支公司承保险种:国华财富增值终身寿险(万能型)A款(2015)理赔时间:2018年1月

案例简述:2017年12月,国华人寿新乡中心支公司年仅26岁的客户郭先生因病意外身故,公司接到报案后,随即赶到客户家中,安慰郭先生家属,核实具体情况,同时与急救中心进行沟通,获取第一手医疗资料,确认事故性质。从出险到调查完成仅用时10多个小时。2018年1月,家属将理赔申请资料提交至公司审核后,公司当天完成结案,将23.3万元理赔款支付到账。


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