第A04版:卫生·健康
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2019年2月19日 星期

破茧重生再绽笑容
——新乡市中心医院抢救车祸重伤女孩侧记
市中心医院医护人员看望逐渐康复的小秦瑞

走进新乡市中心医院康复医学科,两个月前因遭遇车祸而生命垂危的14岁女孩秦瑞,现在已经可以正常走路了。不仅如此,女孩和人交谈时面带笑容,思维灵活、话语清晰,女孩的妈妈拉着该院康复医学科主任马晓红的手激动地说:“奇迹啊,原来真的有奇迹!”

2018年11月6日,是个牵动众多人心弦的早晨。回想起那一幕幕令人心疼的场景,新乡市中心医院ICU副主任郭卫东仍然历历在目:“孩子送至ICU的时候,面部肿胀,耳鼻腔、头部都有出血,包着的纱布已经被鲜血渗透,双下肢都有骨折畸形,呼唤无反应,重度昏迷,瞳孔散大,生命体征非常微弱!”虽然,已经做好了充分的抢救准备,但是危急的情况,还是让在场人的心被狠狠揪了一下。

14岁,花一般的年纪,正是欣欣向荣的时候,却面临着即将枯萎的危险。新乡市中心医院立即成立了以院长为组长的抢救领导小组,成立了以院长助理、骨科专家朱振军为组长,ICU主任付云、副主任郭卫东等多位各专科专家为成员的抢救治疗小组,开展对小秦瑞的救治工作。院长下令:“我们要全力以赴,为了孩子的未来,一定要争取到最后一刻。”

就此,一场与死神的拉锯战打响了。

ICU护士用最快的速度为病人接好监护仪,抽动脉血急查血气分析;当班医生熊申明立即为患者进行气管插管,连接呼吸机辅助呼吸,为患者行中心静脉穿刺置管进行补血补液;神经外科会诊、普外科会诊,查床旁心电图、床旁彩超……与命运赛跑、与死神较量,他们一刻也不敢耽误。

根据病情需要,需要随时请上级医院专家来院会诊,该院院长指示:会诊费全部由医院负责支付。女孩病情随时都在变化,该院抢救专家小组全体成员不断商讨、调整、完善抢救治疗方案。医生一天两查房,郭卫东利用床旁彩超,随时检查孩子腹腔情况,及时调整液体进出量;女孩病情反反复复,主管医生熊申明衣不解带地陪在身边;护理人员24小时不间断采取物理冰敷头部,调控各种管路进行不间断护理……大家的心情,伴随着女孩的病情起伏涨落……

在全院各科的共同努力下,2018年11月14日,女孩终于顺利脱掉了呼吸机,第二天经过严格评估后,拔出了经口腔气管插管,改为了面罩吸

氧,病人生命体征平稳。医务人员的努力没有白费,阶段性的成功让大家看到了希望!

正当大家感到些许欣慰时,2018年11月22日上午,女孩突然出现了体温升高。会不会是大家担心的事情发生了:颅底骨折造成了颅内感染,长期卧床、带有人工气道造成了肺部感染?大家心里都产生了困惑。付云、郭卫东、熊申明和抢救小组成员又汇集在一起,讨论并及时调整了治疗方案。一天、两天过去了,第三天,女孩的体温终于恢复了正常,生命体征平稳。大家悬着的心也暂时落了下来。

拔除气管插管后,女孩可以发出“啊——啊”的声音,有时也会睁开大大的眼睛看着医生护士,但意识始终没有恢复。护士每天都要和她说话:“瑞瑞,醒醒,该去上学啦!”“瑞瑞,醒醒,爸爸妈妈在外面等着你呢!”……但是女孩始终没有反应。

郭卫东说:“意识的恢复可能会是一个漫长的过程,要不断地用语言、各种声音刺激她,多跟她说话,不管她能不能听懂。”当得知女孩喜欢听某位明星的歌时,医护人员就每天把歌不定时地放给她听。女孩在听歌时偶尔会忽闪一下大眼睛,或者嘴角微微上扬,她的每一个小小的反应都让医护人员感到无比欣慰。

女孩的生命体征逐渐稳定下来。2018年11月26日,女孩由郭卫东亲自

护送,走出ICU大门,和眼含热泪的父母相见。这是一场劫后重生的相见。有悲伤,但更多的是欣喜和希望。

但,女孩的情况仍不容乐观。脑挫裂伤,颅底、眼眶骨折,脑脊液耳漏,右侧锁骨骨折、右侧腓骨远端骨折、左侧股骨干骨折,后续的抗争仍然艰巨,仍需要医务人员和女孩一起度过。

接下生命接力棒的是该院康复医学科。该科主任马晓红说:“我们一定全力以赴,让孩子能有更好的愈后。”

该院康复医学科创建于1993年,1998年着手于神经康复治疗,隶属于神经内科,2014年独立成科。科室医生全部为经验丰富的神经内科医师,马晓红本身就有ICU工作经验,危重症康复是该科的特色之一,大量的危重患者在此康复治疗。该科创造了一个个生命奇迹,受到社会各界的好评。

马晓红介绍:“对于一些脑梗、脑出血或者其他原因造成的偏瘫患者,社会上存在很大的误解,认为愈后卧床是正常情况,如果病人能自己拐着走路,就算不错了。其实不然,在病人情况稳定14天后就应该进行康复锻炼了。经过专业的康复锻炼,很多患者愈后都能生活自理,这也是为什么康复医学能创造奇迹的原因。”

凭借着丰富的临床经验,该院康复医学科马上为女孩制定了一整套的康复治疗计划,评估孩子的意识、营

养状态及肢体功能等。刚入科时,女孩躁动不安,4个人都按不住。经过减轻脑水肿、神经营养、改善脑供血、营养支持等治疗,一周后,女孩逐渐平静下来,各种康复治疗逐渐展开。

该院康复医学科秉承“无管”科室理念,通过专业的治疗和营养支持,采用具有科室特色的间歇鼻饲、间歇导尿等治疗护理手段,逐渐为女孩拔除了胃管、尿管等各种管路,减少了感染的概率,为女孩的愈后创造了更好的条件。

一系列完善的治疗方案,加上医务人员精细的护理措施,女孩渐渐睁开了眼睛,明亮清澈的眼眸,透露出了她内心的感激和对生命的渴望。

2018年12月4日,女孩神志好转了……

12月6日,女孩神志时有清晰……12月8日,女孩神志逐渐清晰……12月10日,女孩神志清晰,语言功能逐渐恢复,在助行器的辅助下能自行活动……

2018年12月16日,女孩神志清晰,言语流利,记忆、计算能力增强,能够自己行走……

为了记录女孩的康复过程,马晓红通过一个个小视频向媒体朋友、学校的老师和同学、向全社会关心支持她的爱心人士传递了女孩的康复进展情况和女孩发自内心的感激之情。社会各界的关心和关爱,也树立了女孩康复的信心,激励着女孩完成康复治疗,性格也变得越来越开朗了!

截至目前,女孩右侧动眼神经麻痹明显好转,受伤的右眼眼球活动正常,思维清晰,言语功能、计算功能正常,吞咽功能、肢体活动正常,生活自理能力正常,下肢骨折内固定的钢钉即将取出。女孩正企盼着不久的将来能重返校园,继续描绘属于自己的精彩人生……

与疾病斗争的过程是漫长的更是艰辛的。还好,有社会各界爱心人士的关心和帮助;还好,有同学老师的关爱和支持;还好,有新乡市中心医院医护人员全程的陪伴;还好,女孩有坚强的意志……

有了这一次人生经历,我们相信小秦瑞在今后的人生道路上将克服各种苦难和挫折,一帆风顺!愿她带着社会各界的关爱,插上一双腾飞的翅膀,在今后的人生旅途中健康成长!(李炳马晓红秦文文/图)


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