“免陪照护”期待纳入商业保险

　　众所周知，一旦家里有人生病住院，全家将面临巨大的照护压力。近日，国家医保局出台护理类立项指南（试行）和优化调整护理价格政策通知，亮点之一就是新增“免陪照护”服务项目，实行政府指导价管理。此举受到人们的广泛关注和期待。

　　近年来，天津、浙江、福建等地陆续开展免陪护护理或无陪护病房试点，即由医疗机构的专业医疗护理员，为住院患者提供24小时不间断的生活照护服务，不再依赖患者家属亲自陪护，也不再需要家属自聘护工。总体上，医疗机构的医疗护理员岗位职责相对固定，专业性更强，既有利于照护患者，也能够减轻患者家属负担。

　　国家医保局在地方探索基础上，在立项指南中单独设立“免陪照护”服务价格项目，实行政府指导价管理。2024年年底前各省对接落实立项指南后，试点地区“免陪照护”服务收费将有据可依。为避免新项目被滥用，挤占有限的护理服务资源，国家医保局明确现阶段“免陪照护”服务仅适用于特级、I级护理患者，且暂不纳入医保，患者或患者家属可自主选择由医疗机构提供的“免陪照护”服务，也可选择社会化、市场定价的护工服务。

　　从国内外数据来看，实行了“免陪照护”服务的病房，由于患者作息和饮食更加规律，康复效果得到保障，院内感染风险降低，不但可以显著改善患者健康结局，还能缩短住院时长，整体降低患者的家庭支出。

　　尽管相较于家属陪护和护工陪护，“无陪护照护”模式具有明显优势，但这种模式想要全面铺开并不容易。过去，护工大多和家属直接结算，出了纠纷找护工所在的公司索赔，而“无陪护”病房的开展，则意味着医院要承担更大的责任。此外，护理人才的缺口也是制约“无陪护照护”模式全面铺开的因素之一。

　　根据政策，现阶段“免陪照护”服务暂不纳入医保。对此，业内人士建议，在尚不能纳入医保的现状下，可以考虑将“免陪照护”服务纳入长期护理保险等商业保险中，从而使患者在享受到优质照护服务的同时，家庭支出得到有效降低。

（王方琪）