新乡市中心医院省临床重点专科系列报道之三
以370多人团队17个病区719张床位
对标国内一流水平全力围剿各类肿瘤
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——记新乡市中心医院肿瘤学科
新乡市中心医院作为历史厚重、敢于善于担当的三级甲等医院,想患者之所想,急患者之所急,解患者之所难,在1978年就成立了肿瘤学科。
新乡市中心医院肿瘤学科自成立以来,就孜孜不倦地追求这样的目标:不让一位患者失望,让各类肿瘤患者都有对应的专家和病区接诊,让患者享受精准医疗,得以临床治愈,减少疼痛折磨,缩短治疗时间,节约患者开支。他们不断学习国际国内肿瘤治疗新技术,引进一流设备,让灿烂的科技之光始终照耀在根治恶性肿瘤、减少患者痛苦的医疗工作中,最大程度延长中晚期癌症患者生命,抚慰患者及其家人的心灵。
□刘萍 李炳 李振根
一往无前立潮头
大暑三秋近,林钟九夏移。
今年农历大暑,新乡市中心医院肿瘤学科的17个病区,又有一批临床治愈的肿瘤患者出院,回归正常生活。
近年来,该学科平均每年都要接诊门诊肿瘤患者10多万人,临床治愈近3万名肿瘤患者,开展多种肿瘤微创手术近3000例、多种恶性肿瘤根治手术2万多例,开展各种恶性肿瘤的常规放疗、化疗、生物治疗和姑息治疗1.7万多例。
新乡市中心医院及其所属肿瘤学科之所以能吸引成千上万的肿瘤患者前来就诊,是因为市中心医院始终坚持以患者为中心,不仅对肿瘤学科的发展目标明确,而且在对肿瘤学科的科技引领、队伍建设、设备投入上下足功夫,使该学科做大做强,做到了患者的心坎上。
该学科技术实力雄厚,在373位医护人员中,就包括高级职称专家66人,硕士生导师9人,博士2人,硕士122人。
该学科拥有肿瘤外科、肿瘤内科、放疗科等17个病区、719张床位,设有层流病房、肿瘤专科门诊、癌痛门诊,还进行了专业划分,成立了肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤、妇科肿瘤及头颈部肿瘤等亚专业。
该学科有直线加速器3台,并有后装近距离治疗设备1台、3D及高清腔镜10余台,检验科具有生化分析仪、血液分析仪、实时荧光定量PCR仪、全自动免疫分析仪等40余台,影像科有西门子1.5T和3.0T磁共振仪共7台、螺旋CT9台、数字减影机2台、钼靶机2台,核医学科有PET-CT1台、ECT1台,内镜中心有纤维支气管内窥镜、胶囊内镜、电子胃肠镜及超声内镜等10余台;病理科有Leica冰冻切片机、石蜡切片机、全自动脱水机、全自动HE染色机、全自动免疫组化机、液基薄膜制片机、基因检测等设备,满足了肿瘤诊疗的需要。
该学科可以开展内镜检查筛查消化道微小肿瘤、内镜下消化道良恶性肿瘤切除术及粘膜剥脱术(EMR)等;可以开展临床病理诊断、手术中快速病理诊断、穿刺细胞及脱落细胞学诊断、免疫组织化学、基因检测等业务;可以开展精准微创手术、放疗、靶向、免疫等诊疗业务。
新乡市中心医院倾情打造德艺双馨的肿瘤学科,让肿瘤学科承担起更大的重任。该学科不仅早已成为新乡市癌症中心、肿瘤诊疗中心、肿瘤质控中心,而且先后被省卫健委评定为省肿瘤诊疗分中心、省乳腺癌诊疗分中心、省重点专科等。十大亮点含深情
新乡市中心医院肿瘤学科对肿瘤的诊治不仅有“组合拳”,而且“组合拳”中十大亮点,更是让成千上万的肿瘤患者享受到了该学科创新发展、科技进步的丰硕成果。
科技进步视野宽,功力深厚谱新篇。该学科掌握了肿瘤治疗的很多核心技术,奏响精准医疗主旋律,谱写了救死扶伤新华章,同时也在这些核心技术中倾注了人文关怀和无限深情。
近3年来,该学科收治恶性肿瘤病例占比91.5%;开展核心技术304项;治疗恶性肿瘤的种类,占国家癌症核心技术清单项目总数的91.01%;手术病例中核心技术病例数占比80.5%,肿瘤三、四级手术占比85.3%。
围绕肿瘤治疗的创新、发明及新技术、新业务的引进,该学科很多项目填补了全市医疗系统的空白,有的还属于全省领先。
第一,基于数字三维重建技术下的精准肝肿瘤切除及消化道肿瘤(如食管癌、胃癌、结直肠癌、胆管癌、胰腺癌等)的微创手术,减少了手术难度和风险,缩短了手术时间,加快了患者的术后恢复。
第二,对中晚期直肠癌根治术前放化疗,使患者五年生存率具有显著提高。
第三,乳腺肿瘤整形以及术后重建,医生与患者的共情感人至深。
乳腺肿瘤整形和术后重建,具有保留乳房完整性、功能性、自然性、安全性等优点,在高质量切除肿瘤的基础上,满足了患者美容需求。
第四,通过腔镜技术,在颈部无切口的情况下完成的甲状腺癌根治手术。截至目前,在该学科接受该手术的200余位患者病情均无复发。
第五,基因指导下晚期恶性肿瘤的化疗、靶向及免疫治疗,达到省内先进水平。近3年来,该学科通过对2035例患者开展基因多态性检测、驱动基因指导下的化疗,靶向联合化疗,免疫联合化疗等精准治疗,提高了患者的治愈率,延长了患者的生存时间。
第六,针对晚期肿瘤患者由于身体一般状况差、多不能耐受系统化疗的情况,该学科对他们开展了节拍化疗。
接受节拍化疗的包括胃癌、大肠癌、乳腺癌在内的50余例患者,近期疗效评价均达到稳定,生存质量得到提高;这项技术已达到省内先进水平。
第七,率先在全国应用单次曝光技术,进行放射治疗全程位置验证,该技术达到国内领先水平。
第八,采用比较先进的放疗技术——调强放射治疗。调强放射治疗是一种非常有效的恶性肿瘤治疗方法,能够提高肿瘤的治疗效果,降低放射性并发症的发生率,提高患者的生活质量。
第九,开展单孔腹腔镜技术妇科良恶性肿瘤手术3600余例,处于河南省领先地位。单孔腹腔镜技术较传统腹腔镜技术创伤小、美观、恢复快等优势,社会及经济效益可观,深受患者青睐。
第十,采用腹腔镜下前哨淋巴结活检术,联合宫颈癌保留自主神经手术。“两术”联合,能有效降低传统宫颈癌根治术后常见的并发症,改善患者术后膀胱功能及性生活满意度,提高患者生活质量。此项技术,获得多项科研项目及成果奖。
百尺竿头驰不息
肿瘤患者有所呼,新乡市中心医院有所应。
呼应中,新乡市中心医院肿瘤学科一往无前立潮头;呼应中肿瘤学科十大亮点寄深情;呼应中,肿瘤学科百尺竿头驰不息。
有首歌叫《白天不懂夜的黑》,而新乡市中心医院肿瘤学科370多位赤胆忠心的医护人员,始终知自己朝乾夕惕为了谁。
微创手术因其具有患者术中创伤小、术后疼痛减轻、康复过程加快等优点,成为患者的迫切刚需。为此,该学科发挥精英云集、医疗设备器械先进、对病灶定位精确的优势,把一台台视野小、对技术精度要求高的个性化肿瘤微创手术,做得精彩纷呈,使一位位患者在术后康复回归正常生活后,坚定了“癌症≠死亡”的信心和自豪,一些临床治愈的肿瘤患者,还成为远近闻名的抗癌达人。
新乡市中心医院副院长、肿瘤学科学术带头人、主任医师岳爱民在我市率先开展了早期食管癌、胃癌、结直肠癌的内镜下EMR(择期诊断性或根治性手术)、ESD(内镜下黏膜剥离术)、PEMR(经皮内窥镜下腰椎髓核摘除手术)等微创手术治疗;率先开展基于数字三维重建技术下的精准微创肝切除手术、3D腹腔镜下胃癌根治手术、结直肠癌根治术、经肛门全直肠系膜切除术、腹腔镜胰十二指肠切除术、胸腹腔镜辅助下行微创食管次全切除术等高难度四级微创手术,填补了我市多项技术的空白,有的技术达到省内领先水平。
强将手下无弱兵。该学科消化专业基于数字三维重建技术下的腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜结直肠癌根治术、腹腔镜肝癌切除术、腹腔镜胰体尾联合脾脏切除等高难度的微创手术,近3年来已经占到全部手术量的78.8%。此外,微创手术在该学科的肺癌专业、乳腺癌专业、妇科肿瘤专业、头颈部肿瘤专业也开展得风生水起。
薄发得益于厚积。当年微创手术在国内一线城市大型医院刚刚兴起时,岳爱民、王倩青等业务精英就带头学习并迅速掌握了微创手术精髓,并对年轻手术医生“传帮带”,使微创手术在肿瘤外科得以全面推广。
百尺竿头驰不息,未竟之功待续写。
据岳爱民介绍,新乡市中心医院肿瘤学科下一步要继续坚持以患者为中心的理念,继续围绕新发展理念,对外动态对标国际国内先进诊疗技术,对内强化肿瘤学科内涵建设,为将肿瘤学科建成全面发展的高质量肿瘤区域诊疗中心踔厉奋进。